Smerter i ribben og brystkasse ved fibromyalgi kan hænge sammen med øget smertefølsomhed i nervesystemet, som gør almindeligt tryk, bevægelse og belastning mere smertefuldt. Smerterne kan også stamme fra musklerne mellem ribbenene, leddene omkring brystkassen eller andre lokale forhold. Det betyder, at brystkassen godt kan gøre ondt, uden at der nødvendigvis er sket en skade.
Måske oplever du en murrende smerte omkring ribbenene, ømhed ved brystbenet eller en stikkende fornemmelse, når du drejer overkroppen. Andre beskriver, at det gør ondt at ligge på siden, løfte armene eller trække vejret dybt. Smerterne kan være konstante i perioder eller skifte mellem forskellige områder af brystkassen.
Det kan være særligt ubehageligt at opleve smerter i brystet, fordi det naturligt kan skabe bekymring for, om der er noget galt med hjertet eller lungerne. Mange smerter i brystvæggen kommer fra muskler, ribben og andre strukturer uden for brysthulen, men det er vigtigt ikke automatisk at forklare nye brystsmerter med fibromyalgi.
Vigtigt: Hvis du får pludselige, kraftige eller vedvarende brystsmerter, især sammen med åndenød, koldsved, svimmelhed, kvalme eller smerter, der stråler til arm, ryg eller kæbe, skal du ringe 112. Nye uforklarede brystsmerter bør vurderes lægeligt, også selvom du tidligere har haft lignende smerter ved fibromyalgi.
I denne artikel ser vi nærmere på, hvorfor ribben og brystkasse kan gøre ondt ved fibromyalgi, hvordan smerterne kan hænge sammen med nervesystemet, og hvilke muligheder du har for at håndtere dem, når alvorlige årsager er udelukket.
Kan fibromyalgi give smerter i ribbenene og brystkassen?
Ja, fibromyalgi kan være forbundet med smerter i brystkassen og omkring ribbenene. Fibromyalgi er kendetegnet ved langvarige, udbredte smerter, og brystkassen er et af de områder, hvor smerter og ømhed kan forekomme.
Det er dog ikke alle med fibromyalgi, der oplever ribbenssmerter. Der findes heller ikke et enkelt, pålideligt tal for, hvor mange der har smerter specifikt i brystkassen på grund af fibromyalgi.
Brystkassen består af ribben, brystben, led, brusk, muskler og bindevæv, som arbejder sammen, når vi bevæger os og trækker vejret. Disse strukturer kan give anledning til smerter på samme måde som muskler og led andre steder i kroppen.
Hvis du har fibromyalgi, kan nervesystemets øgede smertefølsomhed samtidig betyde, at almindelige påvirkninger fra brystkassen opleves som mere smertefulde. Eksempelvis kan tryk fra en madras, bevægelse af overkroppen eller aktivitet med armene føles mere ubehageligt end tidligere.
Det betyder ikke nødvendigvis, at ribbenene er beskadigede, eller at musklerne er blevet svage. Men det betyder heller ikke, at alle smerter omkring brystkassen automatisk skyldes et følsomt nervesystem.
Du kan godt have fibromyalgi og samtidig udvikle et lokalt problem i brystvæggen eller en sygdom i hjertet eller lungerne, som kræver en anden behandling.
Hvorfor gør ribbenene ondt ved fibromyalgi?
Der findes flere mulige forklaringer på smerter omkring ribbenene ved fibromyalgi. Nogle handler om den måde, nervesystemet behandler smerter på, mens andre handler om muskler, led og den belastning, brystkassen bliver udsat for.
Nervesystemet kan være mere følsomt over for smerte
En af de vigtigste forklaringsmodeller ved fibromyalgi er ændret smertebearbejdning.
Fibromyalgi forbindes med det, man kalder nociplastiske smerter. Det betyder, at ændringer i nervesystemets behandling af smertesignaler spiller en væsentlig rolle, uden at smerterne nødvendigvis kan forklares af en aktuel vævsskade eller en påvist nerveskade.
Et beslægtet begreb er central sensibilisering, hvor de dele af hjernen og rygmarven, som behandler smertesignaler, bliver mere følsomme.
Forestil dig, at du ligger på siden i sengen. Når kroppen hviler mod madrassen, bliver ribbenene og de omkringliggende muskler udsat for et almindeligt tryk. For mange mennesker føles det ikke særligt ubehageligt, men hvis nervesystemet er mere følsomt, kan det samme tryk opleves som smertefuldt.
Det samme kan ske, når du drejer overkroppen, løfter armene eller bevæger brystkassen under vejrtrækning. Nervesystemet kan reagere kraftigere på disse almindelige påvirkninger, uden at der nødvendigvis opstår en skade.
Det er dog vigtigt at understrege, at central sensibilisering ikke alene kan forklare alle smerter ved fibromyalgi. Forskningen viser, at smertebearbejdningen kan være ændret, men det fortæller ikke præcist, hvorfor netop dine ribben gør ondt.
Du kan læse mere i vores artikel om sensibilisering af nervesystemet ved fibromyalgi.
Musklerne mellem ribbenene kan også være ømme
Mellem ribbenene ligger de såkaldte interkostalmuskler, som er med til at bevæge og stabilisere brystkassen under vejrtrækning.
Disse muskler bliver brugt mange gange i løbet af dagen, også når du ikke tænker over det. De arbejder blandt andet sammen med andre muskler, når du trækker vejret, hoster, drejer kroppen eller bruger armene.
Muskelsmerter i brystkassen kaldes nogle gange interkostalmyalgi.
Hvis du har haft en periode med meget hoste, udført uvant fysisk arbejde eller været mindre aktiv gennem længere tid, kan musklerne omkring brystkassen blive ømme. Det kan give smerter mellem ribbenene eller langs siderne af brystkassen, som bliver tydeligere ved bestemte bevægelser.
Ved fibromyalgi kan den samme ømhed opleves mere intenst, fordi nervesystemets smertefølsomhed også bidrager til oplevelsen.
Det betyder dog ikke, at musklerne nødvendigvis er overbelastede, hver gang du oplever smerter. En øm muskel er heller ikke automatisk tegn på en skade, der kræver fuldstændig hvile.
Når en læge har vurderet, at smerterne kommer fra brystvæggens muskler og ikke fra en alvorlig sygdom, kan gradvis bevægelse og tilpasset belastning ofte være relevante tilgange.
Ribbenenes led og brystkassens bevægelse kan spille ind
Ribbenene er forbundet med rygsøjlen bagtil, mens flere af dem har forbindelse til brystbenet fortil gennem ribbensbrusk.
Disse forbindelser tillader små bevægelser, som er nødvendige, når brystkassen udvider sig under vejrtrækning.
Hvis du har smerter i brystryggen, omkring skulderbladene eller i musklerne på brystkassens forside, kan bestemte bevægelser derfor også påvirke smerterne omkring ribbenene.
Det kan eksempelvis være, når du drejer kroppen, strækker armene op over hovedet eller ligger i en bestemt stilling.
Hos nogle vil der være et mere lokalt smerteproblem omkring brystkassens led og muskler, mens den generelle smertefølsomhed ved fibromyalgi også kan have betydning.
Det er vigtigt ikke at konkludere, at et ribben er gået af led, eller at brystkassen sidder forkert, blot fordi en bevægelse gør ondt. Der findes mange mulige forklaringer på bevægelsesrelaterede smerter, og smerte alene fortæller ikke, om noget er forskubbet eller beskadiget.
Du kan også læse vores artikel om smerter mellem skulderbladene, hvor vi gennemgår nogle af de strukturer og mekanismer, der kan bidrage til smerter i den øvre del af ryggen.
Costochondritis og fibromyalgi: Kan smerterne komme fra ribbensbrusken?
En anden mulig årsag til smerter i brystkassen er costochondritis.
Costochondritis er en irritationstilstand i de bruskede forbindelser mellem ribbenene og brystbenet. Tilstanden kan give smerter på forsiden af brystkassen, ofte tæt på brystbenet, og kan være vanskelig at skelne fra andre årsager til brystsmerter uden en lægelig vurdering.
Smerterne kan føles skarpe, murrende eller trykkende og bliver ofte tydeligere, når du drejer overkroppen, tager en dyb indånding eller trykker på området.
Ifølge Sundhed.dk kan costochondritis blandt andet opstå efter længere tids hoste eller betydelig fysisk belastning, men årsagen er ikke altid kendt. Tilstanden er generelt godartet og går ofte over af sig selv, selvom forløbet kan variere.
Er costochondritis det samme som fibromyalgi?
Nej, costochondritis og fibromyalgi er forskellige tilstande.
Ved costochondritis er der tale om en lokal irritationstilstand ved ribbenenes forbindelser til brystbenet, mens fibromyalgi er en mere udbredt smertetilstand, hvor ændret smertebearbejdning spiller en væsentlig rolle.
Du kan dog godt have begge tilstande samtidig.
Hvis du har fibromyalgi, kan en lokal irritation omkring ribbensbrusken muligvis opleves som mere smertefuld, fordi nervesystemets følsomhed bidrager til den samlede smerteoplevelse.
Det betyder ikke, at fibromyalgi automatisk fører til costochondritis, og der er ikke tilstrækkelig dokumentation for at konkludere, at enhver ømhed omkring brystbenet hos personer med fibromyalgi skyldes denne tilstand.
Hvad er forskellen på costochondritis og Tietzes syndrom?
Costochondritis bliver nogle gange forvekslet med Tietzes syndrom, fordi begge tilstande kan give smerter omkring overgangen mellem ribben og brystben.
Ved Tietzes syndrom ses der typisk en lokal hævelse i det smertefulde område, ofte omkring et af de øverste ribben. Det er derimod ikke karakteristisk for almindelig costochondritis at give den samme tydelige hævelse.
Tietzes syndrom er relativt sjældent, og både diagnosen og behovet for behandling bør vurderes af en læge.
Det vigtigste er ikke selv at forsøge at afgøre, hvilken af disse tilstande du har, men at få undersøgt nye smerter ved brystbenet, så andre årsager kan udelukkes.
Hvorfor gør brystkassen ondt, når du trækker vejret dybt?
Brystkassen bevæger sig, hver gang du trækker vejret. Når du ånder ind, ændrer ribbenenes stilling sig, og brystkassens muskler arbejder sammen med mellemgulvet for at skabe plads til, at lungerne kan udvide sig.
Hvis musklerne eller andre strukturer omkring ribbenene er ømme, kan disse bevægelser fremkalde smerte. Ved fibromyalgi kan en øget smertefølsomhed desuden betyde, at brystkassens almindelige bevægelser opleves mere intenst.
Det kan eksempelvis føles som et stik mellem ribbenene, en spænding omkring brystbenet eller en murrende smerte langs siden af brystkassen.
Nogle oplever, at de begynder at trække vejret mere overfladisk, fordi dybe indåndinger gør ondt. Det kan være en naturlig reaktion på ubehag, men det er ikke nødvendigvis hensigtsmæssigt at ændre sin vejrtrækning permanent for at undgå enhver smerte.
Hvis lægen har vurderet, at smerterne kommer fra brystvæggen, kan rolig og naturlig vejrtrækning være et passende udgangspunkt.
Smerter ved dyb vejrtrækning må dog ikke automatisk forklares med fibromyalgi eller ømme muskler. De kan også forekomme ved blandt andet lungehindebetændelse, lungebetændelse, blodprop i lungen eller sammenklappet lunge.
Hvis smerterne er nye og ledsages af åndenød, feber, blodigt opspyt eller påvirket almentilstand, skal du søge lægehjælp hurtigt. Ved pludselige kraftige smerter eller betydelig åndenød skal du ringe 112.
Hvorfor gør ribbenene ondt, når du ligger på siden?
Nogle med fibromyalgi oplever, at det er svært at finde en behagelig sovestilling, fordi ribbenene eller brystkassen bliver ømme, når de ligger på siden.
Når du ligger på siden, bliver en del af kropsvægten fordelt gennem skulderen, overkroppen og brystkassen. Det giver et almindeligt tryk mod ribbenene og de omkringliggende væv.
Hvis området er meget følsomt, kan trykket opleves som smertefuldt, selvom det ikke nødvendigvis medfører en skade.
Hos nogle kan ømheden også hænge sammen med muskler eller andre strukturer, som bliver belastet i den pågældende stilling.
Det kan være relevant at eksperimentere med forskellige sovestillinger og støtte fra puder. Nogle foretrækker eksempelvis en pude mellem armene eller en anden placering af overkroppen, mens andre har det bedre på ryggen.
Der findes dog ikke én bestemt sovestilling, som er bedst for alle med fibromyalgi.
Hvis du får mere ondt i ribbenene af at ligge på siden, behøver det ikke betyde, at stillingen er skadelig. Men det kan være fornuftigt at vælge den stilling, hvor du føler dig mest komfortabel og har bedst mulighed for at sove.
Hvorfor varierer smerterne i ribben og brystkasse?
Et almindeligt kendetegn ved fibromyalgi er, at smerterne kan ændre sig fra dag til dag.
Du kan eksempelvis have perioder, hvor brystkassen næsten ikke generer dig, og andre dage, hvor bestemte bevægelser eller let berøring føles meget ubehagelige.
Denne variation betyder ikke nødvendigvis, at ribbenenes eller musklernes tilstand ændrer sig fysisk fra den ene dag til den anden.
Smerteoplevelsen kan blandt andet påvirkes af søvn, træthed, fysisk aktivitet, sygdom, følelsesmæssig belastning og nervesystemets aktuelle følsomhed.
Hvis du har sovet dårligt eller oplever en periode med mange fibromyalgisymptomer, kan du derfor også mærke mere til brystkassen.
På samme måde kan en periode med uvant fysisk aktivitet give ømhed i musklerne omkring ribbenene, som bliver mere tydelig i nogle dage.
Det er dog vigtigt at skelne mellem almindelige udsving i kendte symptomer og nye brystsmerter, som adskiller sig fra det, du tidligere har oplevet.
Hvis smerterne pludselig ændrer karakter, bliver markant kraftigere eller ledsages af andre symptomer, bør de vurderes som et nyt problem frem for blot at blive betragtet som en almindelig fibromyalgiforværring.
Andre årsager til smerter i ribben og brystkasse
Selvom fibromyalgi kan bidrage til smerter omkring brystkassen, er det vigtigt at være opmærksom på, at bryst- og ribbenssmerter kan have mange forskellige forklaringer.
Hjertekrampe og blodprop i hjertet kan give smerter eller trykken i brystet, som nogle gange stråler til armene, ryggen, halsen eller kæben. Smerterne kan opstå under fysisk anstrengelse eller i hvile og kan ledsages af åndenød, kvalme, koldsved eller svimmelhed. Symptomerne er ikke altid klassiske, og smerternes præcise karakter kan ikke alene udelukke hjertesygdom.
Lungesygdomme kan også give smerter i brystkassen. Eksempelvis kan lungebetændelse medføre hoste, feber og smerter ved vejrtrækning, mens en blodprop i lungen eller sammenklappet lunge kan give pludselige brystsmerter og åndenød. Disse symptomer kræver hurtig vurdering, og ved alvorlige akutte symptomer skal du ringe 112.
Ribbensskader kan opstå efter fald, slag eller andre belastninger. Et ribbensbrud giver ofte lokaliserede smerter, som forværres ved dyb indånding, hoste eller bestemte bevægelser. Hvis smerterne er begyndt efter en konkret skade, er det relevant at få vurderet, om der er behov for undersøgelse.
Helvedesild kan give brændende eller stikkende smerter langs et ribben, ofte i et bælte på den ene side af kroppen. Smerterne kan begynde, før der kommer udslæt. Hvis du efterfølgende udvikler små blærer i det smertefulde område, bør du kontakte læge hurtigt, da tidlig behandling kan være relevant.
Mavesyre og problemer fra fordøjelsessystemet kan også give smerter, som mærkes i brystet eller under ribbenene. Refluks kan eksempelvis give en brændende fornemmelse bag brystbenet, mens galdesten kan give smerter under højre ribbensbue med mulig udstråling til ryg eller skulder.
Det er derfor ikke altid muligt at afgøre årsagen ud fra, hvor smerterne sidder. En lægelig vurdering kan være nødvendig for at skelne mellem de forskellige tilstande.
Hvordan ved man, om smerterne kommer fra brystvæggen eller hjertet?
Smerter fra brystvæggens muskler og led bliver ofte påvirket af bevægelse, bestemte stillinger eller tryk mod det smertefulde område.
Hvis du eksempelvis mærker en lokal smerte, når du drejer overkroppen eller trykker på et bestemt punkt mellem ribbenene, kan det pege i retning af, at smerterne kommer fra brystvæggen.
Hjertesmerter kan derimod ofte være forbundet med fysisk anstrengelse og opleves som trykken, pres eller ubehag bag brystbenet. De kan også stråle til andre områder af kroppen.
Men forskellen er ikke altid tydelig.
At du kan fremkalde smerterne ved at trykke på brystkassen, udelukker ikke med sikkerhed, at der samtidig kan være en alvorlig årsag. Ligeledes er stikkende smerter ikke nødvendigvis ufarlige, blot fordi de ikke føles som klassiske hjertesmerter.
Det er derfor ikke tilstrækkeligt at lave en hjemmetest ved at trykke på ribbenene eller dreje kroppen for at afgøre, om smerterne kommer fra hjertet.
Ved nye eller uforklarede brystsmerter bør lægen vurdere symptomerne, blandt andet ud fra deres udvikling, ledsagesymptomer, risikofaktorer og eventuelle undersøgelsesfund.
Hvis der er mistanke om hjertesygdom, kan undersøgelser som EKG og blodprøver være nødvendige.
Hvad kan du selv gøre ved smerter i ribben og brystkasse ved fibromyalgi?
Når en læge har vurderet, at smerterne ikke skyldes en alvorlig sygdom, og at der er tale om brystvægssmerter eller smerter relateret til fibromyalgi, kan forskellige strategier være relevante.
Der findes ikke én bestemt behandling, som virker for alle. Det skyldes blandt andet, at smerterne kan hænge sammen med forskellige mekanismer, og at den enkeltes udgangspunkt og belastningstolerance kan variere betydeligt.
1. Fortsæt med at bevæge brystkassen på et passende niveau
Hvis du har smerter i ribbenene, kan det være fristende at undgå at dreje kroppen, bevæge armene eller lave aktiviteter, som påvirker brystkassen.
Men hvis smerterne ikke skyldes en akut skade eller sygdom, kan det ofte være relevant at fortsætte med almindelig bevægelse.
Brystkassen er bygget til at bevæge sig, når du trækker vejret, løfter armene og drejer overkroppen. At en bevægelse kan mærkes, betyder ikke nødvendigvis, at den er skadelig.
Du kan eksempelvis prøve at bevæge armene roligt frem og tilbage, dreje overkroppen i et behageligt tempo eller udføre almindelige daglige aktiviteter med en belastning, som passer til dig.
Det er ikke nødvendigt at bevæge dig så langt som muligt eller presse dig gennem kraftige smerter. Hvis en bestemt bevægelse giver meget ubehag, kan du reducere bevægeudslaget, tempoet eller antallet af gentagelser.
Målet er at bevare muligheden for bevægelse og gradvist arbejde med de aktiviteter, du gerne vil kunne udføre.
2. Prøv enkle bevægelser for brystkassen
Hvis smerterne er vurderet som muskuloskeletale og det er forsvarligt at træne, kan du prøve nogle enkle bevægelser for overkroppen.
Rolige rotationer af overkroppen: Sæt dig på en stol med fødderne i gulvet, og drej langsomt overkroppen mod højre og venstre. Bevæg dig inden for et område, som føles passende, og undgå at tvinge kroppen længere, end du har lyst til.
Armbevægelser: Løft armene roligt fremad eller ud til siden, og sænk dem igen. Du kan begynde med små bevægelser og gradvist gøre dem større, hvis det føles behageligt.
Rolig vejrtrækning: Sid eller lig i en behagelig stilling, og lad vejrtrækningen foregå naturligt. Hvis det føles rart, kan du prøve lidt langsommere vejrtrækning uden at presse dig til meget dybe indåndinger eller holde vejret.
Der findes ikke stærk dokumentation for, at netop disse øvelser specifikt fjerner ribbenssmerter ved fibromyalgi. De er eksempler på almindelige bevægelser, som kan være relevante, når alvorlige årsager er udelukket.
Du behøver heller ikke lave alle øvelserne. Det vigtigste er at vælge aktiviteter, som passer til din situation, og tilpasse dem efter din reaktion.
3. Tilpas den fysiske belastning
Hvis smerterne bliver mere fremtrædende efter bestemte aktiviteter, kan det være relevant at justere belastningen i en periode.
Måske oplever du, at tunge løft, meget arbejde med armene eller længere tid i samme stilling giver ømhed omkring ribbenene.
Det betyder ikke nødvendigvis, at aktiviteterne skal undgås permanent. Men du kan prøve at ændre, hvor længe du udfører dem, hvor tung belastningen er, eller hvor mange pauser du tager.
Hvis du gerne vil vende tilbage til styrketræning, kan du begynde med en belastning, som du kan gennemføre uden kraftige og langvarige symptomforværringer, og derefter gradvist øge niveauet.
Fysisk aktivitet er en af de bedst undersøgte behandlingsstrategier ved fibromyalgi. En systematisk gennemgang og netværksmetaanalyse fra 2025 omfattede 61 studier, hvoraf 51 indgik i den statistiske sammenligning. Forskerne fandt, at forskellige former for træning kunne reducere smerter hos kvinder med fibromyalgi, blandt andet træning i vand og styrketræning.
Resultaterne betyder ikke, at bestemte øvelser nødvendigvis fjerner ribbenssmerter. Studierne undersøgte primært generelle smerter ved fibromyalgi og ikke smerter i brystkassen specifikt.
Du kan læse mere om, hvordan du kan tilpasse fysisk aktivitet, i vores artikel om træning med fibromyalgi.
4. Prøv varme eller afspænding, hvis det føles behageligt
Nogle oplever, at varme kan give midlertidig lindring af ømme muskler omkring brystkassen.
Det kan eksempelvis være et lunt bad eller en varmepude placeret på et ømt område. Andre foretrækker at finde en behagelig hvilestilling eller lave rolige bevægelser.
Der er ikke stærk dokumentation for, at varme specifikt behandler ribbenssmerter ved fibromyalgi, men det kan være et supplement, hvis du oplever, at det hjælper.
Hvis du bruger varme, er det vigtigt at undgå meget høje temperaturer og længerevarende direkte kontakt med huden, især hvis du har ændret følesans.
Afspænding kan også være relevant, hvis du oplever, at musklerne omkring brystkassen føles meget spændte. Det betyder ikke, at spændinger nødvendigvis er den primære årsag til smerterne, men at det kan være behageligt at arbejde med kroppens samlede reaktion på ubehaget.
5. Tag hensyn til søvn og den samlede belastning
Hvis smerterne omkring ribbenene varierer sammen med dine øvrige fibromyalgisymptomer, kan det være relevant at se på den samlede belastning i hverdagen.
Søvnproblemer, træthed og perioder med mange krav kan påvirke smerteoplevelsen. Hvis du har sovet dårligt i flere nætter, kan almindelige bevægelser derfor føles mere ubehagelige end normalt.
Det betyder ikke, at smerterne er psykiske eller indbildte. Det betyder, at kroppens smertebearbejdning påvirkes af mange faktorer samtidig.
For nogle kan bedre søvnvaner og en mere passende fordeling af aktiviteter være relevante. For andre kan regelmæssig træning, smerteundervisning eller strategier til at håndtere symptomforværringer have større betydning.
Du kan læse mere på vores side om håndtering af fibromyalgi.
Må man træne, når ribbenene og brystkassen gør ondt?
Hvis du har kendte smerter fra brystvæggen, og det er blevet vurderet, at der ikke er en alvorlig sygdom eller akut skade, kan det ofte være relevant at fortsætte med fysisk aktivitet.
Det gælder også, hvis du har fibromyalgi.
Smerter under eller efter bevægelse betyder ikke automatisk, at du beskadiger ribbenene eller musklerne. Nervesystemets følsomhed kan påvirke, hvor meget du mærker belastningen, og det kan derfor være muligt at være aktiv, selvom du oplever noget ubehag.
Det betyder dog ikke, at du bør ignorere smerterne.
Hvis en aktivitet gentagne gange giver en kraftig og langvarig forværring, kan det være relevant at reducere belastningen eller vælge en anden aktivitet midlertidigt.
Omvendt behøver du ikke begrænse dig unødigt, hvis du allerede kan gå ture, cykle eller styrketræne uden større problemer.
Det er vigtigt at se på, hvordan du reagerer under aktiviteten, senere på dagen og i dagene efter. På den måde kan du gradvist finde ud af, hvilket niveau der passer til dig.
Det handler hverken om at presse sig gennem alle smerter eller om at undgå enhver bevægelse, der kan mærkes. Det handler om at finde en belastning, som er relevant og realistisk for dig.
Ved nye, uforklarede brystsmerter eller smerter, der kan være relateret til hjerte eller lunger, skal du dog ikke forsøge at træne dig gennem symptomerne. Her skal årsagen vurderes først.
Hvornår bør smerter i ribben og brystkasse undersøges af en læge?
Brystsmerter kræver særlig opmærksomhed, fordi de kan skyldes både ufarlige og alvorlige tilstande.
Selvom du har fibromyalgi og tidligere har oplevet smerter omkring ribbenene, bør du ikke automatisk betragte nye brystsmerter som en del af din sædvanlige diagnose.
Ring 112 ved mistanke om en akut alvorlig tilstand, eksempelvis pludselige kraftige eller vedvarende brystsmerter, trykken i brystet med udstråling til arm, kæbe eller ryg, eller brystsmerter sammen med betydelig åndenød, koldsved, besvimelse eller udtalt utilpashed. Du skal ikke vente på, at symptomerne har varet et bestemt antal minutter, hvis der er tydelige faresignaler.
Kontakt læge hurtigt, hvis du oplever nye uforklarede smerter ved vejrtrækning, feber sammen med brystsmerter, vedvarende hoste eller smerter efter en skade mod brystkassen.
Det er også relevant at kontakte din læge, hvis du får nye smerter under fysisk anstrengelse, eller hvis kendte brystsmerter begynder at komme hyppigere, bliver kraftigere eller ændrer karakter.
Ved længerevarende eller gentagne smerter omkring ribbenene kan en lægelig undersøgelse hjælpe med at vurdere, om smerterne primært kommer fra brystvæggen, eller om der er behov for yderligere undersøgelser.
Det betyder ikke, at alle smerter omkring brystkassen er farlige. Mange skyldes muskler, led eller andre lokale forhold, som ikke er alvorlige. Men det er vigtigt, at denne vurdering bliver foretaget på et fagligt grundlag frem for alene ud fra en eksisterende fibromyalgidiagnose.
Hvordan kan Fibrofys hjælpe med smerter i ribben og brystkasse?
Hos Fibrofys tager behandlingen af fibromyalgi udgangspunkt i, at smerter kan påvirkes af flere forskellige forhold, og at der ikke findes én bestemt behandling, som passer til alle.
Hvis du oplever smerter omkring ribbenene og brystkassen, er det først vigtigt at sikre, at relevante medicinske årsager er vurderet. Når alvorlige sygdomme er udelukket, kan det give mening at arbejde med både smerteforståelse, fysisk funktion og de aktiviteter, som bliver begrænset af smerterne.
For nogle handler det om at kunne ligge mere behageligt om natten. For andre kan målet være at kunne løfte armene, dreje overkroppen, være fysisk aktive eller vende tilbage til træning uden samme grad af ubehag.
En individuel tilgang kan blandt andet omfatte undervisning i smerter, tilpasset træning, gradvis opbygning af fysisk kapacitet og strategier til at håndtere variation i symptomerne.
Det er ikke nødvendigvis et mål at fjerne enhver form for ubehag under bevægelse. Målet kan også være at forbedre din funktion, skabe større tryghed ved almindelige aktiviteter og finde en belastning, som passer til dine behov.
Hvis smerterne hænger sammen med en specifik tilstand som costochondritis eller en anden lokal brystvægslidelse, kan indsatsen samtidig tilpasses det konkrete problem.
Du kan læse mere om behandling af fibromyalgi hos Fibrofys.
Ofte stillede spørgsmål om ribbenssmerter ved fibromyalgi
Kan fibromyalgi give ondt i ribbenene?
Ja, fibromyalgi kan være forbundet med smerter omkring ribbenene og brystkassen. Det kan blandt andet hænge sammen med øget smertefølsomhed, som får almindeligt tryk og bevægelse til at føles mere smertefuldt. Smerterne kan dog også skyldes lokale forhold i muskler, led eller ribbensbrusk, og nye brystsmerter bør vurderes lægeligt.
Hvorfor gør mine ribben ondt, når jeg trækker vejret?
Når du trækker vejret, bevæger ribbenene og de omkringliggende muskler sig. Hvis brystvæggen er øm, eller nervesystemet er mere følsomt, kan bevægelsen fremkalde smerte. Smerter ved vejrtrækning kan dog også skyldes sygdom i lunger eller lungehinder, så nye eller uforklarede symptomer bør undersøges, især hvis du samtidig har åndenød eller feber.
Kan fibromyalgi give smerter omkring brystbenet?
Ja, personer med fibromyalgi kan opleve smerter og ømhed omkring brystbenet. Men lokale smerter i dette område kan også skyldes costochondritis eller andre tilstande. Det er derfor vigtigt ikke automatisk at forklare smerter ved brystbenet med fibromyalgi.
Kan man have costochondritis og fibromyalgi samtidig?
Ja, de to tilstande kan forekomme samtidig. Costochondritis er en lokal irritationstilstand omkring forbindelserne mellem ribben og brystben, mens fibromyalgi er en mere udbredt smertetilstand. Fibromyalgi kan muligvis påvirke, hvor intense de lokale smerter opleves, men det betyder ikke, at fibromyalgi i sig selv forårsager costochondritis.
Hvorfor gør det ondt i ribbenene, når jeg ligger på siden?
Når du ligger på siden, bliver brystkassen udsat for tryk fra underlaget. Hvis området er følsomt, kan dette tryk opleves som smertefuldt. Det betyder ikke nødvendigvis, at ribbenene tager skade. Du kan prøve andre sovestillinger eller støtte med puder for at finde en stilling, der passer bedre til dig.
Kan fibromyalgi give stikkende smerter i brystet?
Ja, personer med fibromyalgi kan opleve stikkende smerter i brystkassen, blandt andet fra brystvæggen. Men stikkende brystsmerter er ikke et symptom, der kun forekommer ved fibromyalgi. De kan også skyldes sygdomme i hjerte eller lunger, og nye uforklarede brystsmerter bør derfor vurderes.
Er ribbenssmerter ved fibromyalgi farlige?
Smerter fra et følsomt smertesystem eller en godartet muskuloskeletal tilstand er ikke nødvendigvis tegn på skade eller noget farligt. Men smerternes placering i brystkassen gør det vigtigt at udelukke andre årsager. Du kan ikke afgøre, om brystsmerter er ufarlige, alene ud fra om de er stikkende, trykkende eller kan fremkaldes ved berøring.
Kan træning hjælpe mod smerter i brystkassen ved fibromyalgi?
Fysisk aktivitet kan forbedre smerter og funktion hos nogle mennesker med fibromyalgi, men der findes begrænset forskning i specifik træning mod fibromyalgirelaterede ribbenssmerter. Hvis alvorlige årsager er udelukket, kan gradvist tilpasset bevægelse være en relevant del af indsatsen. Træningen bør tage udgangspunkt i dine symptomer, din fysiske kapacitet og dine mål.
Kan smerter i ribbenene ved fibromyalgi forsvinde igen?
Smerterne kan variere og blive mindre generende over tid. Hvis en del af smerterne skyldes en lokal irritationstilstand eller en belastning, som kan tilpasses, kan der være mulighed for betydelig forbedring. Ved fibromyalgi kan målet også være at reducere smerternes påvirkning af hverdagen og forbedre din funktion, selvom alle symptomer ikke nødvendigvis forsvinder.
Referencer
- Sundhed.dk. (2025). Brystvægssmerter – hvad kan det være? Patienthåndbogen. Sundhed.dk.
- Sundhed.dk. (2023). Muskelsmerter i brystkassen – Patienthåndbogen. Sundhed.dk.
- Sundhed.dk. (2026). Costochondritis – Patienthåndbogen. Sundhed.dk.
- Sundhed.dk. (2024). Tietzes syndrom – Patienthåndbogen. Sundhed.dk.
- Sundhed.dk. (2025). Brystsmerter – Patienthåndbogen. Sundhed.dk.
- Sundhed.dk. (2025). Brystsmerter, årsager – Patienthåndbogen. Sundhed.dk.
- Clauw, D. J. (2024). From fibrositis to fibromyalgia to nociplastic pain: How rheumatology helped get us here and where do we go from here? Annals of the Rheumatic Diseases, 83(11), 1421–1427.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39107083/ - Kosek, E., Clauw, D., Nijs, J., et al. (2021). Chronic nociplastic pain affecting the musculoskeletal system: Clinical
